Osteoartróza kolenného kĺbu: príznaky a liečba, cvičenia, lieky

Osteoartróza kolenného kĺbu (nazývaná aj gonartróza) je lézia kolenného kĺbu, v dôsledku ktorej dochádza k deštrukcii kĺbovej chrupavky, deformácii kolena a obmedzeniu pohybov kolena. Článok vám pomôže dozvedieť sa o príznakoch a začať potrebnú liečbu včas.

Osteoartróza kolenného kĺbu

Odborníci rozdeľujú gonartrózu na primárne a sekundárne formy:

1. Príčinou primárnej formy je vrodená chyba kĺbu a obdobie rozvoja ochorenia nastáva v detstve a dospievaní.
2. Sekundárna forma sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku.

Odborníci nazývajú hlavné príčiny ochorenia:

• zlé držanie tela;
• nadváha;
• rôzne typy poranení kolenného kĺbu;
• poruchy metabolizmu a metabolizmu minerálov;
• prítomnosť endokrinných ochorení;
• zvýšené zaťaženie kolenných kĺbov;
• zhoršený metabolizmus vápnika v dôsledku užívania liekov obsahujúcich hormóny;
• operácie na odstránenie menisku;
• prítomnosť artritídy;
• slabý väzivový aparát;
• menopauza a menopauza u žien.

Artróza kolenných kĺbov môže byť obojstranná alebo jednostranná.

Štádiá artrózy a ich symptómy

V závislosti od príznakov a prístupu k ochoreniu odborníci rozdeľujú ochorenie do 3 štádií.

Počiatočné alebo 1. štádium artrózy

V tomto štádiu sa objavuje mierna bolesť so zvýšeným zaťažením kolena. Počiatočná fáza môže trvať od 1 roka do niekoľkých rokov. Aby sa štádium nerozvinulo do ťažšej formy, treba prijať množstvo opatrení zameraných na obnovu deformovanej chrupavky, spevnenie väzov a obnovenie pohybu v kolene.

V tomto štádiu vám včasná liečba umožní úplne zbaviť sa patológie. Ale väčšina pacientov ignoruje symptóm vo forme miernej bolesti, a preto nekonzultuje s lekárom. Artrózu kolenného kĺbu lieči ortopéd, reumatológ alebo chirurg.

Priemerná alebo 2. fáza artrózy

V tomto štádiu sa príznaky ochorenia objavujú jasnejšie, a preto ich nemožno ignorovať. Lekári poznamenávajú, že v štádiu 2 väčšina pacientov vyhľadá lekársku pomoc. V tomto štádiu je možné stanoviť presnú diagnózu. Včasná liečba môže zastaviť progresiu ochorenia do štádia 3.

Medzi závažné príznaky patria:

• boľavé kolená v dôsledku hypotermie;
• prítomnosť jemného chrumkania;
• opuch alebo opuch v kolenných kĺboch;
• silná bolesť kolena pri lezení po schodoch alebo iné formy zvýšeného stresu;
• bolesť a brnenie v lýtkach;
• stuhnutosť pri ohýbaní a narovnávaní kolena.

Posledné alebo 3. štádium artrózy

V tomto štádiu sú následky ochorenia nezvratné a nie je možné zastaviť vývoj patológie. Liečba však na chvíľu zmierni stav pacienta. Nikdy by ste nemali ignorovať príznaky alebo samoliečbu, pretože to môže viesť k zmene chôdze, chôdze s palicou alebo k invalidite.

Okrem vyššie uvedeného lekári zahŕňajú hlavné príznaky štádia 3:

• patológie endokrinného systému (problémy so štítnou žľazou, cukrovka);
• dedičné a vekové faktory.

Diagnostické metódy

Špecialista robí diagnózu na základe anamnézy pacienta a výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Laboratórne testy zahŕňajú:

• všeobecný krvný test. Pomocou štúdie môžete identifikovať pôvodcu ochorenia a posúdiť stupeň zápalu.
• všeobecný test moču umožňuje identifikovať alebo vylúčiť autoimunitný pôvod ochorenia a posúdiť, či zdrojom patológie sú obličky a močové cesty.
• biochemický krvný test, ktorá sa delí na mnohé ďalšie, sú ukazovatele takmer všetkých štúdií mimo normálneho rozpätia.

Laboratórne testy sa vykonávajú počas obdobia exacerbácie ochorenia, pretože počas remisie sú všetky ukazovatele v normálnych medziach.

Inštrumentálne štúdie zahŕňajú:

• rádiografiu. Vykonáva sa v dvoch projekciách - postero-anterior a later. Zvyčajne na porovnanie chorých a zdravých kolien lekár urobí röntgen oboch kolien.
• artroskopia. Tento postup treba chápať nielen ako štúdiu, ale aj ako minioperáciu. Faktom je, že cez malý otvor v kolene lekár vloží malý vodič LED dovnútra a na obrazovke počítača sa zobrazí úplný obraz vnútorného stavu kolena; výsledné fragmenty tkaniva sa posielajú do laboratória, ak existuje podozrenie na chrupkový alebo malígny nádor. Čo sa týka operácií, tvar meniskov možno korigovať endoskopicky, odstrániť polypy a chondrofyty. Okrem diagnostiky artrózy je možné vykonať a vyšetriť aj iné ochorenia, pretože kolenný kĺb je veľký orgán a umožňuje vám získať úplný obraz o stave tela.
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie). Táto výskumná metóda má oproti röntgenovému žiareniu dve dôležité výhody: je neškodná a vďaka svojim širokým vizualizačným schopnostiam pomáha vidieť mäkké tkanivá kĺbu.
• CT (počítačová tomografia). Vyšetrenie je vylepšenou formou rádiografie, keďže pri tomto zákroku lekár urobí niekoľko snímok a vďaka nim sa na počítači vytvorí trojrozmerný obraz postihnutého orgánu. Táto forma sa používa menej často ako iné kvôli časovej náročnosti a veľkému množstvu žiarenia.
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Na rozdiel od predchádzajúcej metódy je neškodnejšia. MRI tiež umožňuje získať lepší obraz mäkkých tkanív v porovnaní s CT. MRI sa však používa tak zriedkavo ako CT, pretože jeho použitie si vyžaduje vysoké materiálové náklady a nemožno ho použiť u pacientov, ktorých telá obsahujú kovové predmety (pletacie ihlice, korunky). CT a MRI sú kontraindikované u ľudí, ktorých hmotnosť presahuje 120 kg.
• scintigrafia. Drahá a na žiarenie náročná metóda. Preto sa používa v prípadoch, keď sú menej nákladné metódy neúčinné. V tejto štúdii sa do tela pacienta zavádza látka, ktorá reaguje na chorý orgán a je lokalizovaná okolo neho.
• tomografia Štúdia je založená na tepelnom žiarení z povrchu tela. Typicky sa postihnutý orgán prejavuje vo forme lézií so zvýšenou teplotou. Tomograf je objemný nástroj a postup je drahý, takže táto štúdia sa vykonáva iba na veľkých klinikách.

Lieky na liečbu a zmiernenie príznakov

Odborníci poznamenávajú, že liečba nemôže začať bez zmiernenia bolesti a odstránenia zápalu. Preto lekári predpisujú rôzne nesteroidné (teda nehormonálne) lieky. Nemôžete ich však užívať dlhšie, ako je predpísané, pretože táto skupina liekov nelieči chorobu, ale zmierňuje príznaky, zatiaľ čo choroba postupuje.

Masti na artrózu

Liečba artrózy kolenného kĺbu v prítomnosti symptómov, ako je opuch a bolesť, je zriedka možná bez masti.

Na rozdiel od iných foriem uvoľňovania liečiva má táto skupina jasné výhody:

• rýchlo znižuje bolesť a zápal;
• jednoduchosť použitia uľahčuje kombináciu s inými liečebnými metódami, ako je fyzioterapia;
• nemá negatívny vplyv na pečeň.

Mnohoročné skúsenosti s liečbou artrózy a štúdie pozitívnych recenzií medzi pacientmi umožnili identifikovať množstvo účinných mastí, ktoré majú otepľujúci vazodilatačný účinok. Obsahujú extrakt z červenej papriky, včelí a hadí jed.

Gymnastika pre artrózu

Gymnastika je jednou z dôležitých metód liečby artrózy kolenného kĺbu, ktorá by sa mala používať počas obdobia remisie po odstránení symptómov bolesti.

Podporuje:

• zlepšenie výživy kĺbovej chrupavky a celkového zdravia:
• zníženie bolesti;
• posilnenie svalov a väzov kolenného kĺbu;
• zvýšenie pohyblivosti kĺbov.

Ak chcete vidieť pozitívny účinok, musíte cvičiť denne alebo každý druhý deň, pričom záťaž zvýšite na 30 minút na tréning.

1. Zahrejte sa. Musíte chodiť po špičkách alebo pätách 3-5 minút.
2. Šliapte na imaginárnom bicykli 20-30 krát (10-15 krát s každou nohou).
3. Ležať na bruchu, ohnite a narovnajte kolená 10-15 krát. Pri každom ohnutí držte nohu v tejto polohe 5 sekúnd.
4. Natiahnite nohy v ľahu na chrbte. Zdvihnite nohu a ohnite sa v kolene. Päta by mala byť rovnobežná s podlahou.
5. V ľahu na pravom boku zdvihnite ľavú nohu, pritiahnite ju k bruchu a potom ju natiahnite čo najviac dozadu. Otočte sa na druhú stranu a cvik zopakujte. Opakujte 5-6 krát pre každú nohu.

Cvičeniam sa treba vyhnúť, ak:

• kýla brucha alebo stehien;
• kardiovaskulárne ochorenia;
• infekčné choroby;
• choroby krvi;
• rehabilitačné obdobie po operáciách.

Vtiera a stláča

Pri liečbe artrózy sa široko používajú rôzne trecie prostriedky a obklady. Medzi ich významné výhody patrí dostupnosť zložiek a absencia vedľajších účinkov.

• Cesnak. Nalejte 1 hlavu zeleniny akýmkoľvek rastlinným olejom (200 ml), zakryte viečkom a nechajte na tmavom a chladnom mieste 7 dní. Potom produkt umyte cez noc. Ak chcete odstrániť špecifický zápach, zakryte koleno hrubým gázovým obväzom a ráno ho dôkladne opláchnite vodou.
• Vajcia.Zmiešajte ocot s 1 žĺtkom 1:1 a ihneď votrite trochu prípravku do kolena. Aplikujte 3 za týždeň. Po trení si koleno zabaľte niečím teplým.
• Zlato. Zmiešajte 100 gramov medu a 3 gramy mumiya a ihneď vtierajte do kolena. Zabaľte si koleno.
• Kapustnica. Namočte kúsok vlneného materiálu šťavou zo zeleniny a priložte na koleno.
• Ovsené vločky. Obyčajnú kašu uvaríme z 1-2 ČL vločiek vo vode. Vločky nemôžete variť dlhšie ako 7 minút! Viskózny produkt položte na čistú handričku a naneste na koleno.

Zábaly

Artróza kolenného kĺbu (príznaky a medikamentózna liečba sú uvedené vyššie) sa dá podľa odborníkov vyliečiť rôznymi typmi zábalov. Najúčinnejšie sú medové a bylinkové.

Podľa výskumov medové zábaly pomáhajú:

• obnoviť tkanivo a intraartikulárnu chrupavku zničenú chorobou;
• odstrániť bolesť a zápal;
• spáliť prebytočný cholesterol.

Stojí za zmienku, že med je najúčinnejší v kombinácii so škoricou.

Pokiaľ ide o bylinné zábaly, vyššie uvedené vlastnosti majú:

• kôra vŕby, dubu, brezy, osiky;
• korene valeriány, kostihoja, lopúcha;
• listy chmeľu, brezy, žihľavy;
• bylinky divoký rozmarín a ľubovník bodkovaný;
• kvety harmančeka, nechtík.

Liečba artrózy kolenného kĺbu hirudoterapiou

Za jednu z najúčinnejších metód liečby artrózy kolenného kĺbu sa považuje hirudoterapia, teda liečba pijavicami. Môže sa použiť pri prvých príznakoch a musí byť pod dohľadom ošetrujúceho lekára a pod dohľadom špecialistov. Pred prvým postupom by ste sa mali oboznámiť s kontraindikáciami.

Nemali by ste liečiť pijavicami:

• deti a starší ľudia;
• pacienti, ktorí trpia zníženou zrážanlivosťou krvi, hypotenziou, ťažkým vyčerpaním, leukémiou, anémiou, gastrointestinálnou eróziou, žalúdočnými vredmi, problémami s tráviacim systémom, rakovinou, tuberkulózou, anémiou a hemofíliou;
• ženy počas tehotenstva a laktácie.

Aby bola liečba účinná, mali by sa vykonať 1-2 procedúry každých 5-6 mesiacov. Liečba sa môže vykonávať častejšie alebo menej často - všetko závisí od štádia ochorenia. Ak po 1-3 sedeniach pacient pociťuje zlepšenie a nemá alergické reakcie, potom môže liečba pijavicami pokračovať.

V opačnom prípade dostane pacient pauzu na 9 mesiacov a ak sa alergia znovu objaví alebo nedôjde k zlepšeniu, hirudoterapia sa zastaví. Počas liečby odborník ošetrí koleno prípravkom bez zápachu a následne skontroluje vhodnosť pijavíc, ktoré budú použité.

Na tento účel sa pijavice umiestnia do nádoby s vodou. Ak sa pijavice prilepia na steny, môžu sa použiť. Špecialista umiestni 2-6 pijavíc na kolennú jamku.

Pri nasávaní pijavice uvoľňujú do ľudského tela množstvo užitočných enzýmov, ktoré pomáhajú:

• obnoviť a posilniť imunitu;
• obnovenie krvného obehu a metabolických procesov;
• odstrániť opuchy a zrasty.

Hirudoterapiu nemožno použiť ako samostatnú liečebnú metódu. Pre väčšiu účinnosť ju odborníci odporúčajú kombinovať s fyzioterapiou, fyzikálnou terapiou a liekmi.

Užívanie terpentínových a borovicových kúpeľov

Balneoterapia, teda rôzne kúpele s liečebným účinkom, nie je pri odstraňovaní príznakov artrózy najmenej dôležitá. Odborníci poznamenávajú, že existuje veľa rôznych typov liečivých kúpeľov, ale terpentínové a borovicové kúpele preukázali mimoriadnu účinnosť. Môžu byť prijaté nielen v balneologických strediskách, ale aj doma.

Ale napriek ich výhodám by sa mali opustiť:

• pacienti s ochorením srdca;
• v prítomnosti rakoviny, tuberkulózy, kŕčových žíl, diabetes mellitus, epilepsie, aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie,
• ak pacient utrpel srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu;
• v prítomnosti kožných ochorení;
• tehotné ženy.

Na terpentínový kúpeľ budete musieť zmiešať 10 gramov detského mydla, 0,75 ml kyseliny salicylovej a naliať zmes 500 ml vriacej vody. Kým zmes chladne, je potrebné naplniť vaňu horúcou vodou. Keď sa zmes ochladí na 45 stupňov, pridajte terpentín a nalejte 15-20 ml zmesi do kúpeľa.

Prítomnosť terpentínu môže spôsobiť, že teplota v kúpeľni bude zvýšená. Preto nemôžete zvýšiť dávku 1 krát o viac ako 20 ml. Kúpele by sa mali užívať denne po dobu 10-14 dní, postupne zvyšovať dávku terpentínovej zmesi na 80 ml na postup. Po kúpeli musíte zmes opláchnuť teplou vodou a obliecť si teplé oblečenie alebo si ľahnúť pod prikrývku.

Pre borovicové kúpele budete potrebovať borovicové ihly alebo vetvy. Asi 25-30 konárov je potrebné rozlomiť na malé kúsky, aby sa zmestili do panvice. Pred prípravou odvaru konáre opláchneme a zbavíme nečistôt, dolejeme vodou a varíme 5-10 minút. Hotový vývar precedíme a vlejeme do kúpeľa s horúcou vodou.

Musíte sa kúpať 10-15 minút. Potom by ste sa mali osušiť a obliecť si teplé oblečenie. Neodporúča sa vykonávať fyzickú prácu a zaťažovať kolená. Kurz liečby borovicovými kúpeľmi môže zahŕňať 7-12 procedúr, ktoré sa môžu užívať každý druhý deň alebo denne. Po šiestich mesiacoch sa kurz môže opakovať. Tento postup predĺži obdobie remisie a zastaví progresiu ochorenia.

Použitie chondroprotektorov

Artróza kolenného kĺbu (príznaky a liečba ľudovými prostriedkami sú uvedené nižšie) sa nedá vyliečiť bez chondroprotektorov - skupiny liekov, ktorá je zameraná na obnovu tkaniva chrupavky a jej výživy. Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do 5 skupín. Do 4. skupiny patria lieky, ktoré sú určené na liečbu artrózy.

Vyrábajú sa na základe:

• glukozamín;
• chondroitín sulfát;
• výťažky z avokáda a sóje;
• hyaluronát a kyselina hyalurónová;
• syntéza glukozamínu a chondroitín sulfátu.

Chondroprotektory predpisujú špecialisti spolu s liekmi proti bolesti. Na rozdiel od toho druhého sa však ten prvý musí užívať počas celého života, pretože iba v tomto prípade možno spomaliť rozvoj artrózy a zastaviť invaliditu. Účinok užívania chondroprotektorov je viditeľný až po 2-8 dňoch.

Lieky sú dostupné vo forme gélov, mastí, tabliet a injekcií. Do kolena sa podáva injekcia s roztokom.

Diéta: aké potraviny sú povolené, pravidlá výživy a približná strava

Nadváha negatívne ovplyvňuje vznik artrózy – ochorenie postupuje rýchlejšie ako u pacientov s normálnou hmotnosťou. Preto sa ľuďom trpiacim nadváhou odporúča zbaviť sa nadbytočných kilogramov. Ale zároveň je prísne zakázané hladovať alebo sedieť na mono-diétach alebo diétach s diétami s diétnymi obmedzeniami.

Medzi autorizované produkty patria:

• Chované mäso bez hormónov, ktoré možno variť, piecť, dusiť alebo dusiť. Ak nemáte prístup k mäsu z farmy, môžete si kúpiť bežné mäso, ale mali by ste sa zbaviť kože a tuku, pretože sa tam hromadia všetky škodlivé látky, ktoré sú kŕmené alebo vstrekované do zvierat alebo hydiny. Je lepšie obmedziť konzumáciu takéhoto mäsa na 1-2 krát týždenne a zvyšok času sú zeleninové alebo rybie jedlá.
• ovocie a zeleninu, ktoré môžu byť pečené alebo dusené podľa vašej chuti.
• všetky druhy obilnín (okrem instantných obilnín).
• výrobky s pektínom: ríbezle, fruktózové želé;
• fermentované mliečne výrobky;
• vajcia;
• celozrnný chlieb a cestoviny.

Je dôležité vylúčiť zo stravy:

• pečivo, sladkosti a biely chlieb;
• alkoholické nápoje a pivo;
• rôzne druhy rýchleho občerstvenia a občerstvenia;
• klobása a iné druhy upravených mäsových výrobkov.

Pri artróze je potrebné skonzumovať 1200 kcal denne. Musíte jesť po častiach, to znamená každé 2-3 hodiny v malých porciách.

Ľudové prostriedky

Osteoartróza kolenného kĺbu, príznaky a liečba sa dajú ľahko vykonať pomocou tradičnej medicíny:

• Ak je artróza sprevádzaná opuchom, potom príde na záchranu modrý ílový kompres. Aby ste to urobili, musíte hlinu zriediť vodou na krémovú konzistenciu a položiť ju na hustú handričku zloženú 4-6 krát a naniesť ju na spoj. Koleno zabaľte do gázy alebo inej látky, aby sa obklad nezošmykol. Nechajte pôsobiť 2-3 hodiny a opláchnite teplou vodou. Tkaninu je možné prať a znovu použiť.
• Odborníci odporúčajú vzdať sa prírodného čaju a kávy a nahradiť ich odvarmi a infúziami. Napríklad odvar z brusníc. Pre neho 2 lyžičky. bobule je potrebné naliať 1 liter. vriacej vode a nechajte hodinu, zabalené v uteráku. Potrebujete piť 3-4 krát denne.
• Masážna masť pomôže zbaviť sa bolesti a zápalu v akomkoľvek štádiu ochorenia. Na to je potrebné zmiešať 50 gramov vazelíny s 10 gramami drveného chmeľu, sladkej ďateliny a ľubovníka bodkovaného. Produkt musíte vylúhovať 2-3 hodiny na tmavom mieste. Vmasírujte ľahkými masážnymi pohybmi. Môžete si zabaliť koleno.

Ako dlho trvá rehabilitačné obdobie?

Nedá sa jednoznačne povedať, ako dlho bude rehabilitácia artrózy trvať, keďže načasovanie závisí od rôznych faktorov. Napríklad vek a životný štýl pacienta, stupeň a závažnosť ochorenia.

Obdobie zotavenia vo všeobecnosti trvá 1-2 mesiace, počas ktorých pacient s pomocou špecialistov:

• odstraňuje zápalové a bolestivé syndrómy;
• učí sa fyzické cvičenia a upravuje výživu.

Aby obdobie remisie trvalo čo najdlhšie, pacient musí pravidelne cvičiť a navštevovať lekára. Artróza kolenného kĺbu s odstránením symptómov a správnym prístupom k liečbe vám umožní neopustiť obvyklý rytmus života.